Izbeljivanje zuba je estetska stomatološka procedura koja se primenjuje na površinu emajla zuba koji su promenili boju ili požuteli iz raznih razloga. Obavlja se ne samo iz medicinskih ili neophodnih razloga, već i za osobe koje su nezadovoljne prirodnom bojom svojih zuba. Izbeljivanje zuba je proces oksidacije koji se obavlja bez oštećenja prirodne strukture zuba, koristeći posebno pripremljene gelove za izbeljivanje i, nekada, uz pomoć tehnologije svetlosti.
Šta je izbeljivanje zuba?
Izbeljivanje zuba je proces osvetljavanja boje slojeva emajla i dentina zuba kada požute ili se zaprljaju zbog unutrašnjih ili spoljašnjih uzroka. Tokom ove procedure, gelovi koji sadrže karbamid peroksid ili vodonik peroksid prodiru u pore zubnog emajla i reaguju sa pigmentima koji izazivaju promenu boje. Ova procedura uklanja obojene organske i neorganske supstance koje se nakupljaju unutar porozne strukture zubnog emajla. Za razliku od stomatološkog čišćenja, ima za cilj promenu unutrašnje boje zuba usmeravajući se na molekule boje unutar njegove hemijske strukture, dajući zubima svetliji izgled.
Koje su metode izbeljivanja zuba?
Osim estetskih razloga, izbeljivanje zuba može pozitivno uticati i na samopouzdanje osobe, a kada se obavlja pod nadzorom kvalifikovanog stomatologa, izbeljuje zube bez oštećenja zubnih tkiva. U nastavku su prikazane različite metode izbeljivanja zuba koje se primenjuju prema trenutnoj boji zuba i željenom nivou beline:
- Izbeljivanje zuba u ordinaciji: metoda koju obavlja stomatolog u kliničkim uslovima, generalno traje 45 do 60 minuta i nudi brze rezultate.
- Izbeljivanje zuba kod kuće: primena gelova koje preporuči stomatolog kod kuće tokom određenih perioda, koristeći individualno izrađene kapice.
- Kombinovano izbeljivanje zuba: kombinovana upotreba metoda izbeljivanja u ordinaciji i kod kuće radi postizanja trajnijih i efikasnijih rezultata.
- Izbeljivanje jednog zuba (unutrašnje izbeljivanje): unutrašnja procedura izbeljivanja koja se primenjuje na endodontski lečene zube koji su promenili boju iznutra, u kojoj se gel za izbeljivanje postavlja unutar zuba.
Zašto dolazi do promene boje zuba?
Faktori koji izazivaju da zubi izgube svoju prirodnu boju mogu varirati i biti biološki, sredinski ili povezani sa ličnim navikama. Razlozi promene boje ili žutila zuba navedeni su u nastavku:
- Navike u ishrani: konzumacija jakog čaja, kafe, crnog vina i hrane na bazi paradajza može izazvati fleke na sloju emajla.
- Upotreba tabaka: katran i nikotin iz cigareta i drugih duvanskih proizvoda izazivaju trajne žute i braon fleke na zubima.
- Faktor starosti: tokom vremena, emajl se stanjuje, a žutiji sloj dentina ispod njega postaje vidljiviji.
- Upotreba lekova: određeni antibiotici korišćeni tokom trudnoće ili detinjstva (kao tetraciklin) mogu izazvati trajnu promenu boje zuba.
- Traume: jaki udarci na zub mogu izazvati smrt nervnog tkiva unutar njega, što može dovesti do toga da zub postane sive boje.
- Nedovoljna oralna higijena: plak i kamenac koji se nakupljaju na zubima koji se ne četkaju redovno mogu postepeno povećavati promenu boje tokom vremena.
Kako se obavlja lečenje izbeljivanjem zuba?
Proces izbeljivanja zuba počinje temeljnim pregledom usne duplje i čišćenjem zuba. Da bi se postigli optimalni rezultati neophodno je da je zubni kamenac uklonjen. Faze lečenja izbeljivanjem zuba su sledeće:
- Priprema: čiste se i suše površine zuba. Da bi se zaštitile desni od mogućih oštećenja, postavlja se i fiksira barijera za desni.
- Primena gela: agens za izbeljivanje (gel na bazi peroksida) primenjuje se homogeno na površine zuba.
- Tehnologija svetlosti: koristi se plava svetlost ili laserska tehnologija radi pojačavanja efekta gela i ubrzavanja procesa izbeljivanja.
- Provera: nakon čekanja određenog perioda, gelovi se uklanjaju, desni se otkrivaju i procenjuje se postignuta nijansa.
Šta treba imati na umu prije izbeljivanja zuba?
Prije odlučivanja o proceduri izbeljivanja zuba, moraju se lečiti svi postojeći problemi oralnog zdravlja. Kod pacijenata sa recesijom desni ili dubokim karijesom, ta stanja moraju se prvo lečiti. Ključne tačke koje treba imati na umu prije izbeljivanja zuba su sledeće:
- Uklanjanje kamenca: profesionalno čišćenje zuba je neophodno da bi gelovi za izbeljivanje mogli potpuno prodreti u emajl.
- Pregled plombi i proteza: gelovi za izbeljivanje ne izbeljuju plombe ni porcelanske restauracije; zbog toga, nakon procedure treba proceniti kompatibilnost postojećih plombi ili proteza sa novom nijansom zuba.
- Procena osetljivosti: kod osoba sa veoma osetljivim zubima može se preporučiti upotreba paste za desenzitizaciju prije lečenja.
- Faktor starosti: izbeljivanje zuba se generalno ne preporučuje osobama mlađim od 18 godina zato što su njihove zubne nervne komore veće.
Šta treba imati na umu nakon izbeljivanja zuba?
Prvih 48 do 72 sata nakon izbeljivanja zuba su osetljiv period, i tokom tog vremena treba pratiti dijetetska ograničenja. Stvari koje treba imati na umu nakon izbeljivanja zuba su sledeće:
- Nakon procedure, pore zubnog emajla ostaju otvorene neko vreme. Zbog toga, treba striktno izbegavati hranu i pića sa jakim pigmentima kao kafa, čaj, crno vino, jela na bazi paradajza i sok od kisele višnje.
- Treba izbegavati pušenje, posebno prvih dana, jer skraćuje trajanje lečenja.
- Zbog moguće privremene osetljivosti prvih dana, preporučuje se izbegavanje izuzetno toplih ili hladnih pića.
Postoje li nuspojave procedure izbeljivanja zuba?
U profesionalnim procedurama izbeljivanja zuba koje obavlja stomatolog ne uočava se trajno oštećenje tkiva; međutim, mogu se javiti neki privremeni efekti. Najčešća nuspojava je povećana osetljivost zuba na vazduh ili promene temperature, koja generalno sama iščezava u roku od 24 sata. Kod nekih pacijenata može se javiti privremen osećaj trnjenja u desnima zbog procurivanja gela, ali generalno iščezava za nekoliko dana. Neregulisani i neprofesionalni proizvodi mogu izazvati gubitak emajla i hemijske opekotine desni, zbog čega ih treba izbegavati.