Neurologija

Neurologija je medicinska specijalnost koja se bavi dijagnozom, lečenjem i upravljanjem bolesti nervnog sistema, uključujući mozak, kičmenu moždinu, nerve i mišiće. Odeljenje neurologije se bavi bolestima kao epilepsija, migrena, Parkinsonova bolest, moždani udar, Alchajmerova bolest, multipla skleroza (MS), glavobolje, poremećaji spavanja i neuromuskularne bolesti. Lečenje ovih stanja, koje dijagnostikuju specijalisti neurolozi, koristi napredne testove snimanja i elektrofiziološke testove kao MR, EEG i EMG. Lečenje neuroloških bolesti uključuje lekove, fizioterapiju, rehabilitaciju ili, u nekim slučajevima, hirurgijsku intervenciju.

Šta je neurologija?

Neurologija je grana medicine koja se bavi dijagnozom, lečenjem i praćenjem bolesti povezanih sa nervnim sistemom; specijalizovana je za fiziologiju i patologije nervnog sistema. Neurolozi procenjuju širok spektar problema koji utiču na centralni i periferni nervni sistem, kao moždani udar, epilepsija, migrena, Parkinsonova bolest, multipla skleroza, neuropatija i demencija, i generalno dolaze do konačne dijagnoze putem neurološkog pregleda (na primer, refleksi, koordinacija, senzorni testovi) i metoda snimanja (MR, CT, EEG, EMG). Kada je dijagnoza jasna, pripremaju se holistički planovi lečenja koji uključuju lekove, upute na fizioterapiju, upute na hirurgiju ako je potrebno ili preporuke o stilu života.

Šta je neurolog?

Neurolog je lekar specijalizovan za bolesti nervnog sistema (mozak, kičmena moždina i periferni nervi). Ovi specijalisti su odgovorni za dijagnozu i lečenje brojnih neuroloških problema, pre svega moždanog udara, epilepsije, Parkinsonove bolesti, multiple skleroze (MS), raznih tipova glavobolje, demencije, neuropatija i mišićno-skeletnih poremećaja. Tokom neurološke procene, neurolozi obavljaju neurološke preglede, magnetnu rezonancu (MR), kompjuterizovanu tomografiju (CT), elektrofiziologiju (EEG, EMG), studije nervne provodljivosti i, ako je potrebno, napredne testove kao lumbalnu punkciju. U bolestima nervnog sistema zasnovanim na imunom sistemu kao multipla skleroza, neurolozi i lekari dolaze do konačne dijagnoze zajedničkom procenom anamneze, fizičkog pregleda, snimaka i rezultata laboratorije pacijenta.

Koji policlinici su povezani sa odeljenjem neurologije?

Neurologija je grana nauke koja dijagnostikuje, leči i prati bolesti povezane sa mozgom, kičmenom moždinom, perifernim nervnim sistemom i mišićima. U ovom okviru, mnogi specijalizovani policlinici nude usluge pod odeljenjem neurologije. Odeljenja neurologije povezana sa bolnicom Medipol su sledeća:

• Policlinik poremećaja pamćenja
• Policlinik glavobolja
• Multipla skleroza / MS
• Policlinik neuromuskularnih bolesti
• Laboratorije

Policlinik gubitka pamćenja

Policlinici poremećaja pamćenja su specijalizovane zdravstvene jedinice u kojima osobe sa problemima pamćenja i drugim kognitivnim poremećajima primaju dijagnozu, praćenje i lečenje. Ovi policlinici generalno primenjuju multidisciplinarni pristup, u kojem zajedno rade specijalisti neurologije, psihijatrije, gerijatrije i psihologije. Osobe sa poremećajima pamćenja često doživljavaju sledeće simptome:

• Povećano zaboravljanje i odsutnost u poslednje vreme.
• Poteškoće u obavljanju svakodnevnih zadataka
• Problemi sa koncentracijom i poremećaj pažnje
• Poteškoće u učenju novih informacija
• Poteškoće u pronalaženju reči prilikom govora
• Porodična istorija Alchajmerove bolesti ili demencije.

Šta je neurološki test pamćenja?

Neurolozi prvo uzimaju detaljnu anamnezu pacijenata koji dolaze sa tegobama zaboravljanja; zatim obavljaju neurološki pregled da bi procenili kognitivno-telesne sisteme kao pažnja, pamćenje, refleksi, senzorna percepcija, motorna funkcija i ravnoteža. U ovom okviru postoje procene pitanja i odgovora koje se obavljaju pod nazivom jednostavnog "testa zaboravljanja"; na primer, pacijent se prati putem primera koji obuhvataju svakodnevni život, kao zaboravljanje kog je dana ili nesposobnost da se seti imena bliskih prijatelja i rodbine. Takođe, ako se smatra potrebnim, koriste se metode snimanja kao EEG, MR i CT, ili analize krvi za istraživanje osnovnih neuroloških ili sistemskih uzroka zaboravljanja. Ukratko, neurološki test zaboravljanja ne samo da procenjuje zaboravljanje, nego i pruža sveobuhvatne indikatore za razjašnjavanje moguće veze između zaboravljanja i demencije, blagog kognitivnog poremećaja (BKP) ili drugih neuroloških bolesti.

Policlinik glavobolja

Glavobolje, čak i blage, su česta tegoba koja može značajno smanjiti kvalitet svakodnevnog života. Oblast glave je kompleksna anatomska struktura koja sadrži ne samo mozak nego i mnoge druge strukture kao oči, uši, nos, paranazalne sinuse, zube, usta i krajnike. Zbog toga poreklo glavobolje može poticati iz mnogih različitih oblasti. Detaljne procedure dijagnoze i lečenja obavljaju se u policlinicima glavobolja bolnica Medipol.

Multipla skleroza / MS

Multipla skleroza (MS) je hronična i progresivna neurološka bolest koja utiče na centralni nervni sistem, uočavajući se najčešće kod mladih odraslih između 20 i 40 godina. To je drugi glavni uzrok neurološkog invaliditeta kod mladih osoba nakon traume. Multipla skleroza generalno počinje recidivima. Ovi recidivi se mogu manifestovati sledećim simptomima:

• Nagli problemi sa vidom (posebno zamagljen vid u jednom oku)
• Utrnulost u rukama i nogama
• Slabost mišića
• Poteškoće u hodanju i disbalans
• Poremećaji govora

Epizode obično traju najmanje 24 sata i mogu se nastaviti nekoliko nedelja. Nakon epizode, simptomi se često značajno povlače sami ili uz lekove kao kortizol. Međutim, u nekim slučajevima neurološko oštećenje se ne izleči potpuno, što dovodi do trajnog invaliditeta.

Policlinik neuromuskularnih bolesti

Neuromuskularni poremećaji su stanja koja nastaju zbog promena u vezi između centralnog nervnog sistema, perifernog nervnog sistema i mišića. Ove bolesti nastaju zbog oštećenja koja se javljaju u različitim regionima duž nervnih puteva koji prenose pokret i senzaciju. U policlinicima neuromuskularnih bolesti bolnica Medipol, naši neurolozi nude detaljne procedure dijagnoze i lečenja.

Laboratorije

Laboratorije koje rade pod jedinicom neurologije obavljaju testove koji omogućavaju detaljnu procenu funkcija nervnog sistema. Ne obavljaju snimanja, ali otkrivaju funkcionalne poremećaje.

Koje bolesti leči neurologija?

Neurologija nudi dijagnozu i lečenje širokog spektra bolesti koje utiču na centralni i periferni nervni sistem. Odeljenje neurologije se bavi sledećim bolestima:

• Epilepsija (konvulzije)
• Migrena i drugi tipovi glavobolje
• Multipla skleroza (MS)
• Parkinsonova bolest i poremećaji kretanja
• Alchajmerova bolest i drugi tipovi demencije
• Amiotrofična lateralna skleroza (ALS)
• Moždani udar
• Periferne neuropatije
• Guillain-Barréov sindrom
• Tumori mozga i kičmene moždine
• Poremećaji spavanja (na primer, narkolepsija, nesanica)
• Kompresije nerava (na primer, sindrom karpalnog tunela)
• Vrtoglavica
• Neuroimunološke i neurovaskularne bolesti
• Neurološke bolesti u detinjstvu

Koji su simptomi neuroloških bolesti?

Neurološke bolesti se manifestuju širokim spektrom simptoma prema oštećenju nervnog sistema (mozak, kičmena moždina i okolni nervi). Simptomi neuroloških bolesti su navedeni u nastavku:

• Utrnulost tela
• Trnci
• Gubitak osetljivosti
• Slabost mišića
• Gubitak ravnoteže
• Urinarna inkontinencija
• Zatvor
• Crevni poremećaji
• Dupli vid
• Zamagljen vid
• Otežano gutanje
• Poremećaj govora

Šta su neurološke bolesti?

Neurološke bolesti su velika grupa poremećaja koji nastaju zbog promena u električnoj provodljivosti i strukturnom integritetu mozga, kičmene moždine, perifernog nervnog sistema ili mišića. Neurološke bolesti su navedene u nastavku:

• Moždani udar (obstrukcija ili krvarenje u krvnom sudu mozga)
• Epilepsija
• Migrena i druge glavobolje
• Parkinsonova bolest i poremećaji kretanja
• Alchajmerova bolest i drugi tipovi demencije
• Multipla skleroza (MS)
• ALS (amiotrofična lateralna skleroza)
• Neuropatije (oštećenje nerava)
• Neuromuskularne bolesti
• Bolesti perifernog nervnog sistema
• Tumori mozga
• Meningitis
• Encefalitis

Kako se obavlja neurološki pregled?

Neurološki pregled počinje slušanjem detaljne anamneze pacijenta. Procenjuju se informacije kao kada su simptomi počeli, koliko dugo su trajali, da li postoje drugi pratljivi simptomi i koji su lekovi korišćeni. Zatim se korak po korak pregledaju razne funkcije mozga i nervnog sistema. Prvo se procenjuje mentalni status, nakon čega sledi pregled kranijalnih nerava, snage mišića i sistema kretanja, refleksa, čula, ravnoteže i hoda. Pokreti očiju, vid i slušanje se kontrolišu kroz odgovarajuće nerve. Snaga mišića se testira pregledom nevoljnih pokreta mišića, rigidnosti mišića i tendencije ruku da padnu. Pregled refleksa procenjuje reflekse ruke, kolena i gležnja. Senzorna procena testira osećaje kao lak dotik, bol, temperaturu, vibraciju i poziciju zgloba. U proceni koordinacije se obavljaju jednostavni testovi kao test prst-nos; za ravnotežu se traži od osobe da stoji sa zatvorenim očima. Konačno, posmatra se hod pacijenta; proveravaju se obrazac koraka, ravnoteža i ritam. Prema nalazima dobijenim tokom ovog pregleda, mogu se zahtevati dodatni testovi kao snimanje mozga.

Dijagnoza i testovi obavljeni u odeljenju neurologije

U policlinicima neurologije, neurološki pregled počinje sveobuhvatnom fizičkom procenom koja pregleda nivo svesti, pokrete očiju, vid, slušanje, ravnotežu, snagu mišića i reflekse. Nakon ovoga, često se koriste EEG (elektroencefalografija), EMG (elektromiografija), MR/CT mozga, Doppler angiografija i analize krvi za podršku dijagnozi poremećaja mozga i nervnog sistema. EEG registruje električnu aktivnost mozga u epilepsiji i poremećajima spavanja, dok EMG pruža informacije o provodljivosti mišića i nerava, pomažući u razlikovanju periferne neuropatije, ALS-a i bolesti mišića. MR, koji nudi detaljne slike bez zračenja, neophodan je u proceni tumora, vaskularnih bolesti, demijelinizujućih bolesti i degenerativnih bolesti. Ako je potrebno, polisomnografija u laboratoriji za spavanje ili testovi spavanja kod kuće otkrivaju apneu u snu i neurološke poremećaje spavanja. Takođe, lumbalna punkcija za analizu cerebrospinalne tečnosti i biohemijski/genetski testovi doprinose dijagnozi kada se sumnja na MS, neuropatiju ili paraneoplastični sindrom.

Lečenje i metode primenjene kod neuroloških pacijenata

Primarni korak u upravljanju neurološkim bolestima zasniva se na pouzdanim dijagnostičkim metodama; napredne tehnike snimanja kao kompjuterizovana tomografija (CT), magnetna rezonanca (MR), angiografija i color Doppler imaju ključnu ulogu nakon neurološkog pregleda. Lečenje se formira multidisciplinarnim pristupima kao medikamentozna terapija, fizička i radna rehabilitacija i terapija govora, prema vrsti bolesti. Hirurgijske intervencije se uspešno primenjuju u okviru neurohirurgije za operacije usmerene na tumore mozga, aneurizme, traumatske povrede ili epilepsiju. Duboka stimulacija mozga (DBS), kao nefarmakološka opcija za Parkinsonovu bolest, esencijalni tremor i epilepsiju rezistentnu na lečenje, pruža značajno poboljšanje simptoma putem implantacije elektroda u mozak. Takođe, transkranijalna magnetna stimulacija (TMS) reguliše aktivnost mozga magnetnim poljima, pružajući potporno lečenje i za neurološke i za psihijatrijske poremećaje i, u nekim slučajevima, ponuđajući alternativu bez lekova.

Naše bolnice sa odeljenjima neurologije

Naše odeljenje neurologije nudi usluge sa svojim ekspertskim kadrom u dijagnozi i lečenju bolesti povezanih sa mozgom, kičmenom moždinom, nervnim sistemom i mišićima. Bolnice sa odeljenjem neurologije u bolnici Medipol navedene su u nastavku:

• Univerzitetska bolnica Medipol Mega Bağcılar
• Bolnica Medipol Bahçelievler
• Bolnica Medipol Kosuyolu Istanbul
• Univerzitetska bolnica Medipol Esenler
• Univerzitetska bolnica Medipol Sefaköy
• Univerzitetska bolnica Medipol Çamlıca
• Univerzitetska bolnica Medipol Pendik
• Univerzitetska bolnica Medipol Vatan
• Stomatološka univerzitetska bolnica Medipol Unkapanı
• Regionalna bolnica Medipol Acıbadem

Često postavljana pitanja o neurologiji

U nastavku se nalazi lista često postavljanih pitanja i odgovora o odeljenju neurologije.

Je li peckanje u stopalima neurološka bolest?

Peckanje u stopalima je često simptom oštećenja nerava (periferna neuropatija ili polineuropatija) i, zbog toga, smatra se neurološkim problemom.

Koje testove obavlja neurolog?

Neurolozi mogu zahtevati testove snimanja kao EEG, EMG, MR i CT, kao i analize krvi ili lumbalnu punkciju ako je potrebno, prema vrsti bolesti.

Koliko traje dijagnoza neurološke bolesti?

Dijagnoza neuroloških bolesti počinje primarno uzimanjem anamneze i fizičkim pregledom; dijagnoza se generalno potvrđuje u roku od nekoliko dana, na osnovu potrebnih testova snimanja i laboratorijskih testova.

Je li glavobolja neurološka bolest?

Glavobolje su generalno povezane sa telesnim stanjima kao stres, tenzija ili migrena i same po sebi se ne smatraju neurološkom bolešću; međutim, može biti potreban neurološki pregled.

Pokreće li stres neurološke bolesti?

Stres može slabiti imuni sistem, pokrećući simptome u neurološkim problemima kao epilepsija i herpes zoster.

Koje su najčešće neurološke bolesti?

Najčešće neurološke bolesti uključuju moždani udar, Alchajmerovu bolest, epilepsiju, multiplu sklerozu (MS) i Parkinsonovu bolest.

Leči li neurologija tinitus?

Mada tinitus generalno procenjuju ORL specijalisti, neurološka intervencija može biti potrebna ako je praćen vrtoglavicom.

Je li crvenilo lica neurološki poremećaj?

Crvenilo lica generalno ima dermatološko ili cirkulatorno poreklo i ne smatra se neurološkim poremećajem.

Šta znači skala procene invaliditeta u neurologiji?

"Neurološka skala procene invaliditeta" je formalna tabela procene koja prikazuje procentualni stepen funkcionalnog gubitka kod pacijenta; ove informacije se često koriste u procesima socijalnog osiguranja.

Leči li neurologija bol u nogama?

Ako postoji utrnulost, slabost ili bol povezan sa nervima u nogama, ova stanja procenjuje neurolog zbog sumnje na neurološki poremećaj.

Jesu li fleke koje plivaju u oku povezane sa neurologijom?

Fleke koje plivaju u oku generalno su uzrokovane promenama u staklastom telu oka, nemaju neurološko poreklo i procenjuju ih specijalisti oftalmologije.